打造“全國中醫(yī)優(yōu)質醫(yī)療資源聚集地及高峰高原地”是上海中醫(yī)藥事業(yè)、產業(yè)的發(fā)展目標。與之相匹配的一系列政策也正逐步落地。
5月25日，上海發(fā)布《關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的實施意見》（下稱《實施意見》）。
作為對2019年10月發(fā)布的《中共中央、國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》的落地，《實施意見》也成為上海開展中醫(yī)藥服務、實施產業(yè)創(chuàng)新的路線圖。
《實施意見》共涉及7大方面25條意見，包括優(yōu)化中醫(yī)藥服務體系、發(fā)揮中醫(yī)藥在健康服務中的獨特作用、發(fā)展中醫(yī)藥產業(yè)、加強中醫(yī)藥人才隊伍建設、促進中醫(yī)藥傳承和創(chuàng)新、推動中醫(yī)藥開放發(fā)展和改革完善中醫(yī)藥管理體制機制等。
要實現高質量的中醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展，具體該如何推進？
嚴控中藥產業(yè)全鏈條
完善中藥注冊管理、確保藥品質量安全，是中醫(yī)藥產業(yè)高質量發(fā)展的前提。
在發(fā)展中醫(yī)藥產業(yè)方面，上海市衛(wèi)健委解讀稱，《實施意見》主要舉措是：構建中藥全鏈條質量追溯體系，保障本市中藥飲片質量；充分發(fā)揮社會力量在發(fā)展中醫(yī)藥健康服務業(yè)中的作用。
第一財經記者了解到，中藥材質量追溯體系，早在2010年第三屆中醫(yī)藥現代化國際科技大會上就提出，并在當時引起國家相關部門的關注。
如何理解構建中藥全鏈條質量追溯體系？路徑怎么走？
上海市針灸經絡研究所所長吳煥淦在接受第一財經記者采訪時表示，要借助現代信息技術，建立一套從種植地環(huán)境和選種栽培、加工炮制、流通貯藏到市場銷售全過程追蹤和監(jiān)管的溯源體系。
近年來，就該體系實現路徑，也已經進行了一些探索。國家也于2012 年10月頒布《關于開展中藥材流通追溯體系建設試點的通知》，從流通環(huán)節(jié)著手建設中藥質量追溯體系等。
這一追溯體系的建成還有哪些領域需要突破？
一種藥材從種子到成為銷售的飲片或中成藥，中間歷經許多個過程，包括種植、采收、炮制、貯藏等。
“因此，通過條形碼或二維碼對每種商品進行標記，在各個環(huán)節(jié)由專業(yè)人員利用傳感器將相關信息上傳云端數據庫，監(jiān)管部門、下游環(huán)節(jié)人員以及消費者可以全程查詢相關信息。而實現這種全程的監(jiān)控和監(jiān)管，重點應當著力于打造適用于中藥材的物聯(lián)網技術、區(qū)塊鏈以及大數據技術。” 吳煥淦分析說。
中醫(yī)藥研發(fā)有哪些發(fā)力領域
《實施意見》還提到，要“加大臨床資源對中藥產業(yè)發(fā)展的支持力度，增加創(chuàng)新中藥和先進中醫(yī)醫(yī)療器械研究開發(fā)投入，鼓勵基于醫(yī)療機構制劑的中藥新藥申報，服務上海生物醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展。”
中醫(yī)藥的研發(fā)應在哪些領域發(fā)力？
上海中醫(yī)文獻館館長賈楊對記者表示：“我們在此前的‘上海建設全球領先的中醫(yī)藥高地研究’中，就建議要在深化中醫(yī)藥基礎理論、特色技術、診療規(guī)律、作用機理研究的基礎上，開展重大、難治、罕見疾病和新發(fā)突發(fā)傳染病等臨床防治研究。”
目前，上海擁有9個國家區(qū)域中醫(yī)診療中心、27項國家臨床重點專科（中醫(yī)專業(yè)）和75項國家中醫(yī)藥管理局重點專科。下一階段，上海將以提升急危重癥、疑難復雜疾病中醫(yī)臨床診療能力與水平為核心，深化臨床相關資源集成利用，創(chuàng)新管理與診療模式。
推進標準化、信息化建設
隨著中醫(yī)藥國際化戰(zhàn)略的實施，中醫(yī)藥領域的標準化、信息化建設刻不容緩。
在促進中醫(yī)傳承和創(chuàng)新方面，解讀文件提到：一是推進海派中醫(yī)流派傳承，建立流派專科中心；二是推進中醫(yī)藥文化對健康的引領作用；三是推動中醫(yī)藥多學科交叉和國際合作，開展中醫(yī)西醫(yī)匯聚創(chuàng)新，促進中醫(yī)藥現代化；四是提升中醫(yī)藥標準化工作在全國的核心地位。
吳煥淦認為，制定中醫(yī)藥相關的國際標準，是中醫(yī)藥國際化的必要條件。但中醫(yī)藥標準化也面臨著一些阻礙。“比如，中醫(yī)針灸標準化工作起步較晚，底子薄弱；缺乏國際標準化人才隊伍；國際競爭環(huán)境下缺乏標準化戰(zhàn)略規(guī)劃等等，需要統(tǒng)籌規(guī)劃，逐步發(fā)展。”
早在2010年初，國際標準化組織中醫(yī)藥技術委員會秘書處已落戶上海。截止2020年3月，該委員會已正式發(fā)布51項中醫(yī)藥國際標準，正在制作的國際標準41項，實現了ISO領域中醫(yī)藥國際標準零的突破。而在已發(fā)布的國際標準中，73%的標準是中國提出并主導的，其中上海有12項。
