最近，一些媒體調(diào)查了20種藥品購(gòu)買APP銷售處方藥的情況。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)可以成功地放置狗的處方。至少10毫克的處方藥硫酸阿托品，可能導(dǎo)致兒童死亡，不需要處方。您可以一次在線購(gòu)買多瓶。一塊石頭引發(fā)了千層浪，當(dāng)公眾輿論不知所措時(shí)，它也使得不清楚政策的處方藥變得更加混亂。
近年來(lái)，在線處方藥政策的制定經(jīng)歷了幾輪修改，并且已經(jīng)多次“未煮沸”和“收緊”，甚至該行業(yè)被稱為“翻轉(zhuǎn)蛋糕”。
有分析認(rèn)為，網(wǎng)上處方藥是否“放松”或“收緊”與1000億元的市場(chǎng)有關(guān)。擁有如此巨大的市場(chǎng)蛋糕，公司都渴望嘗試。在這個(gè)過(guò)程中，由于對(duì)藥物安全和質(zhì)量的考慮，各方的態(tài)度不同，政策尚未解決。這也使得醫(yī)療電子商務(wù)公司停滯不前 以及在線處方藥的“正確開放方式”。它應(yīng)該是什么？
生意很難
雖然它已經(jīng)在制藥行業(yè)工作了13年，但對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)不能銷售處方藥，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療公司副總裁兼醫(yī)藥事業(yè)部總經(jīng)理王坤一直有個(gè)結(jié)，“它是企業(yè)難以發(fā)揮作用。“最后，你應(yīng)該放手去做，或者不要放手。“
縱觀整個(gè)行業(yè)，像王坤這樣焦慮不一的人并不多。
2014年，原國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布了“互聯(lián)網(wǎng)食品藥品監(jiān)督管理局條例”（征求意見稿）——，提到互聯(lián)網(wǎng)藥品經(jīng)營(yíng)者應(yīng)按規(guī)定出售處方藥。雖然這個(gè)版本的愚人節(jié)暴露草案——沒(méi)有登陸，但該行業(yè)被認(rèn)為與在線處方藥達(dá)成了默契。
此后，原國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局也就網(wǎng)絡(luò)藥品的監(jiān)督管理征求意見，明確規(guī)定不得出售網(wǎng)上處方藥。
然而，去年大量發(fā)布的眾多“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”文件再次公布了對(duì)互聯(lián)網(wǎng)處方藥銷售的官方開放態(tài)度。
與之前的相關(guān)文件存在許多沖突，這被解釋為試圖關(guān)閉在線處方藥的大門。
電子商務(wù)平臺(tái)健康與醫(yī)藥部總經(jīng)理金恩林說(shuō)：“作為一名從業(yè)者，我希望能早日在互聯(lián)網(wǎng)上銷售處方藥，因?yàn)檫^(guò)去三年一直在是否糾纏于一致。 困難。“不僅企業(yè)方面，中國(guó)政法大學(xué)法治研究所和政府副院長(zhǎng)趙鵬認(rèn)為，這些術(shù)語(yǔ)有些局限，表達(dá)的含義有點(diǎn)難以理解。甚至可以理解，在某些情況下，處方藥可以在線銷售，例如企業(yè)不使用第三方網(wǎng)絡(luò)，而是建立自己的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和分銷系統(tǒng)。它們可以出售嗎？
“禁止通過(guò)藥品網(wǎng)銷售第三方平臺(tái)媒體。它還增加了直接銷售處方藥的限制。通過(guò)這些條款，可以發(fā)現(xiàn)立法者也非常糾結(jié)。”趙鵬說(shuō)。
從凈銷售處方藥的角度來(lái)看，互聯(lián)網(wǎng)祝福的好處是毋庸置疑的：當(dāng)慢性病患者返回醫(yī)院時(shí)，他們不需要經(jīng)常登記，也減少了醫(yī)療資源的浪費(fèi)。此外，還可以追蹤藥物的購(gòu)買途徑。跟隨。
金恩林告訴記者，從平臺(tái)上銷售的處方藥在線統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)看，慢性藥物的平均回購(gòu)率是一年六次，一周一次或每?jī)芍芤淮危液芏嗲闆r下，他們的父母孩子是家鄉(xiāng)。在線購(gòu)買藥品和在線銷售處方藥為患者及其家人帶來(lái)了便利。
王坤也深深感受到了這一點(diǎn)。他介紹說(shuō)，在上海，許多大型門診患者來(lái)自江蘇，浙江，安徽等省，其中大多數(shù)是重病或慢性病患者，請(qǐng)專家看看 他們還需要支付道路和住宿費(fèi)用。成本很高。
結(jié)合平時(shí)去實(shí)體藥店買抗生素類處方藥的親身經(jīng)歷，金恩林說(shuō)，不少藥店更傾向于為患者“推薦”一些高毛利藥品，而線上購(gòu)藥沒(méi)有這個(gè)環(huán)節(jié)，患者多會(huì)購(gòu)買線上暢銷的大品牌的藥品，這提升了品牌藥、原研藥等藥品的可及性。
“我曾去上海中山醫(yī)院，很多醫(yī)生處理最多的是復(fù)診的問(wèn)題，很多專家沒(méi)有時(shí)間看真正值得他看的病。”上海某醫(yī)藥公司副總經(jīng)理章戈認(rèn)為，從醫(yī)院的角度來(lái)看，不少醫(yī)院也想開設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院加處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)來(lái)幫助慢性病病人復(fù)診，并推動(dòng)分級(jí)診療。
便民之余，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院院長(zhǎng)助理王岳認(rèn)為，網(wǎng)售處方藥將真正扭轉(zhuǎn)傳統(tǒng)的藥品銷售模式，斬?cái)噙^(guò)去藥品銷售中的商業(yè)賄賂，降低藥價(jià)。
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處方藥就是必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購(gòu)買和使用的藥品；而非處方藥則不需要憑醫(yī)師處方即可自行判斷、購(gòu)買和使用的藥品。藥物作為維護(hù)人類健康的特殊物品，在研制、生產(chǎn)、銷售、使用的各個(gè)環(huán)節(jié)都受到相應(yīng)法規(guī)的嚴(yán)格控制，參與這些環(huán)節(jié)的組織機(jī)構(gòu)或者個(gè)人都要經(jīng)過(guò)政府主管部門授予相應(yīng)的權(quán)限。對(duì)藥品的使用者，也就是藥品消費(fèi)者來(lái)說(shuō)，獲得和使用某些藥品也不是任意的。根據(jù)消費(fèi)者獲得和使用藥品的權(quán)限，目前國(guó)際均將藥品分成處方藥和非處方藥。
迄今為止，西歐、北美等發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)已經(jīng)建立了比較成熟的處方藥和非處方藥的分類管理制度。中國(guó)《處方藥與非處方藥分類管理辦法》（試行）于1999年6月1日經(jīng)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局審議通過(guò)，并由國(guó)家藥品監(jiān)督管理局于1999年6月18日公布。該管理辦法自2000年1月1日起施行。
網(wǎng)絡(luò)從來(lái)不是法外之地，網(wǎng)售處方藥當(dāng)然也不例外。通過(guò)完善政策法規(guī)，該放開的放開，該嚴(yán)禁的嚴(yán)禁，一切有法可依、有法必依，既方便群眾購(gòu)藥又力保用藥安全，應(yīng)該是我們追求的目標(biāo)。
部分電商平臺(tái)線上售賣處方藥的問(wèn)題，一直被廣泛關(guān)注。此前有媒體調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一些網(wǎng)上藥店不僅售前無(wú)需處方，甚至幫購(gòu)藥者象征性代開處方，并將處方藥保密配送、隱蔽發(fā)貨。而不時(shí)曝出的患者因不當(dāng)服用網(wǎng)購(gòu)藥品導(dǎo)致病情加重甚至死亡的事件，將網(wǎng)售處方藥推上了輿論的風(fēng)口浪尖。
顧名思義，處方藥當(dāng)然得憑醫(yī)生的處方購(gòu)買，并且嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用。而一些網(wǎng)店銷售處方藥，既無(wú)診療亦無(wú)醫(yī)囑，不出事才怪。事實(shí)上，我國(guó)對(duì)網(wǎng)售處方藥仍然是明令禁止的，《藥品流通監(jiān)督管理辦法》規(guī)定，藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)不得采用郵售、互聯(lián)網(wǎng)交易等方式直接向公眾銷售處方藥;今年4月提交全國(guó)人大常委會(huì)審議的藥品管理法修訂草案二審稿還特別增加規(guī)定：藥品上市許可持有人、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)，不得通過(guò)藥品網(wǎng)絡(luò)銷售第三方平臺(tái)直接銷售處方藥。
禁止網(wǎng)售處方藥，是為了保護(hù)人民群眾的生命健康，初衷良好，目的明確，但在現(xiàn)實(shí)中卻遭遇了巨大挑戰(zhàn)。尤其是一些慢性病患者，對(duì)品種、規(guī)格、劑量、價(jià)格早已門兒清，直接在網(wǎng)上下單者不在少數(shù)。正因?yàn)榇嬖诰薮蟮南M(fèi)需求，一些網(wǎng)店才明知故犯，網(wǎng)售處方藥因此禁而不絕。
從更高層面來(lái)看，發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療是大勢(shì)所趨。2018年4月，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布了《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》，隨后，國(guó)家衛(wèi)健委下發(fā)《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法》《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范》三個(gè)文件，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療方興未艾，發(fā)展前景令人期待。從這個(gè)角度審視網(wǎng)售處方藥，不難發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生在網(wǎng)上開處方藥、患者在網(wǎng)上買處方藥，幾乎是發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療必不可少的條件，否則，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療就會(huì)變成“有診無(wú)療”“有醫(yī)無(wú)藥”。誠(chéng)如全國(guó)人大常委會(huì)多名委員在審議藥品管理法修訂草案時(shí)所指出的，“隨著互聯(lián)網(wǎng)+的深入，網(wǎng)上醫(yī)療診斷也將日益成熟，更多進(jìn)入到人們的生活，因此處方藥在網(wǎng)上銷售也是可行的”;“互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)療等，必須有網(wǎng)絡(luò)藥品經(jīng)營(yíng)銷售相配合才能完成”
事實(shí)上，網(wǎng)售處方藥分兩種情況：一種是有醫(yī)生開具的處方，患者自行到網(wǎng)上買藥;另一種是沒(méi)有醫(yī)生處方，患者擅自到網(wǎng)上買藥。筆者認(rèn)為，法律應(yīng)該禁止的是第二種情況，對(duì)第一種情況則可考慮開“綠燈”，因?yàn)椋颊咧灰菓{醫(yī)生處方買藥，無(wú)論是在醫(yī)院買藥、藥店買藥還是到網(wǎng)上買藥，只是購(gòu)買渠道不同，本質(zhì)上并無(wú)差別。今后，隨著“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的發(fā)展成熟，醫(yī)生在網(wǎng)上開處方藥或許變得稀松平常，線上處方普及率將會(huì)逐步提升。要達(dá)此愿景，還有許多工作要做，特別是通過(guò)政策法規(guī)的修訂、完善，對(duì)網(wǎng)售處方藥的方方面面進(jìn)行規(guī)范。在監(jiān)管上，一些發(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)可資借鑒。在美國(guó)，網(wǎng)上藥店、零售藥店、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保機(jī)構(gòu)以及醫(yī)生之間，全面實(shí)現(xiàn)電子病歷和電子處方的資源共享，電子處方成為藥品購(gòu)銷的共同憑證，這樣就能有效遏制假處方、無(wú)處方購(gòu)買處方藥的亂象。
憑醫(yī)生處方網(wǎng)購(gòu)處方藥的“綠燈”應(yīng)該打開，同時(shí)，對(duì)于一些網(wǎng)店偽造處方甚至無(wú)需處方就銷售處方藥，則要依法嚴(yán)厲整治和打擊。這兩者相輔相成，只有嚴(yán)厲打擊違法的網(wǎng)售處方藥，才能給合法的網(wǎng)售處方藥騰出發(fā)展空間，堅(jiān)持兩手抓，而且兩手都要硬。眼下網(wǎng)售處方藥的種種亂象，有商家唯利是圖的因素，有平臺(tái)疏于把關(guān)的因素，也有相關(guān)部門監(jiān)管不嚴(yán)、相關(guān)法規(guī)處罰不力的因素，這種局面亟待改變。
網(wǎng)絡(luò)從來(lái)不是法外之地，網(wǎng)售處方藥當(dāng)然也不例外。通過(guò)完善政策法規(guī)，該放開的放開，該嚴(yán)禁的嚴(yán)禁，一切有法可依、有法必依，既方便群眾購(gòu)藥又力保用藥安全，應(yīng)該是我們追求的目標(biāo)。
有了互聯(lián)網(wǎng)“加持”，處方藥銷售變得便捷高效、有據(jù)可查，但各方角力，政策幾度“松綁”“收緊”
網(wǎng)售處方藥的“正確打開方式”是什么
近日，有媒體對(duì)20家購(gòu)藥APP售賣處方藥的情況調(diào)查發(fā)現(xiàn)，用寵物狗照片當(dāng)處方，竟能成功下單；最低10mg就可能導(dǎo)致兒童死亡的毒性較大的處方藥——硫酸阿托品片，無(wú)須處方就能一次性網(wǎng)購(gòu)多瓶。一石激起千層浪，輿論嘩然的同時(shí)，也讓本就政策不甚明朗的網(wǎng)售處方藥，變得更加撲朔迷離。
近年來(lái)，網(wǎng)售處方藥政策的制定經(jīng)歷了幾輪修改，幾度“松綁”“收緊”，甚至被業(yè)界形象地稱為“翻烙餅”。
有分析認(rèn)為，網(wǎng)售處方藥究竟是“松綁”還是“收緊”，關(guān)系一個(gè)千億元級(jí)的市場(chǎng)。如此龐大的市場(chǎng)蛋糕，企業(yè)無(wú)不躍躍欲試。在這個(gè)過(guò)程中，出于對(duì)藥品安全和質(zhì)量的考慮，各方態(tài)度不一，政策懸而不決，而這也讓醫(yī)藥電商們舉棋不定、踟躕不前，網(wǎng)售處方藥的“正確打開方式”究竟應(yīng)該是什么。
企業(yè)左右為難
雖在醫(yī)藥行業(yè)摸爬滾打了13年，但對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)到底能不能賣處方藥，某互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)副總裁兼醫(yī)藥事業(yè)部總經(jīng)理汪坤的心中一直有個(gè)結(jié)，“對(duì)于企業(yè)來(lái)講是左右為難的，到底應(yīng)該放開去做，還是不放開去做”。
放眼整個(gè)行業(yè)，像汪坤一樣存有類似焦慮的人不在少數(shù)。
2014年，原國(guó)家食藥監(jiān)總局發(fā)布的《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品監(jiān)督管理辦法（征求意見稿）》提到，互聯(lián)網(wǎng)藥品經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)按要求，憑處方銷售處方藥。雖然這一版《征求意見稿》沒(méi)有落地，不過(guò)該條款被業(yè)內(nèi)視為默許處方藥網(wǎng)售的信號(hào)。
而在此之后，原國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局又先后就網(wǎng)絡(luò)藥品監(jiān)督管理征求意見，明確不得網(wǎng)絡(luò)銷售處方藥。
不過(guò)，去年密集出臺(tái)的多份“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”文件，再次釋放出官方對(duì)互聯(lián)網(wǎng)處方藥銷售的開放態(tài)度。
其中，國(guó)務(wù)院辦公廳、國(guó)家衛(wèi)健委分別下發(fā)《促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》，均明確提出，允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)在線開展部分常見病、慢性病復(fù)診，醫(yī)師掌握患者病歷資料后，可以在線開具處方，處方經(jīng)藥師審核后，可委托符合條件的第三方機(jī)構(gòu)配送。
這些肯定的信號(hào)，讓汪坤和同行們一度看到了希望。然而，今年4月，情況發(fā)生大逆轉(zhuǎn)。《藥品管理法》修訂草案二審稿提交全國(guó)人大常委會(huì)審議，提出“藥品上市許可持有人、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)不得通過(guò)藥品網(wǎng)絡(luò)銷售第三方平臺(tái)直接銷售處方藥”。
與此前相關(guān)文件多有沖突，此舉被解讀為試圖關(guān)閉網(wǎng)售處方藥大門。
某電商平臺(tái)健康醫(yī)藥部總經(jīng)理金恩林說(shuō)，“作為從業(yè)者，希望互聯(lián)網(wǎng)處方藥銷售能早有結(jié)論，因?yàn)檫^(guò)去這三年一直處于合規(guī)與否的糾結(jié)、困難中。”
不僅僅是企業(yè)方面，中國(guó)政法大學(xué)法治政府研究院副院長(zhǎng)趙鵬認(rèn)為，條款說(shuō)得有些繞口，表達(dá)的意思也有些難懂，甚至可以理解為在一些情境下，處方藥可以網(wǎng)售，如企業(yè)不通過(guò)第三方網(wǎng)絡(luò)，而是自建網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和配送系統(tǒng)，是不是就可以銷售？
“禁止的是不得通過(guò)藥品網(wǎng)絡(luò)銷售第三方平臺(tái)媒介，還加了一個(gè)限定，直接銷售處方藥，通過(guò)這樣的條款就會(huì)發(fā)現(xiàn)，其實(shí)立法者也很糾結(jié)。”趙鵬說(shuō)。
便利和質(zhì)疑
在網(wǎng)售處方藥的擁泵者看來(lái)，互聯(lián)網(wǎng)加持下的好處毋庸置疑：慢性病患者復(fù)診時(shí)，無(wú)須舟車勞頓、頻繁掛號(hào)，同時(shí)也減少了醫(yī)療資源的浪費(fèi)，此外也讓藥品的購(gòu)買路徑有跡可循。
金恩林告訴記者，從所在平臺(tái)網(wǎng)售處方藥的線上統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)看，慢性病用藥的平均復(fù)購(gòu)率為一年六次，多的達(dá)一周一次或兩周一次，而且很多情況是子女為老家的父母在線購(gòu)藥，網(wǎng)售處方藥還是給患者和家屬帶來(lái)了便捷。
汪坤對(duì)此也深有感觸。他介紹，在上海，不少大醫(yī)院中，多半門診患者來(lái)自江浙皖等周邊省份，且多是重病或慢性病患者來(lái)掛專家號(hào)看病、拿藥，他們還要掏路費(fèi)和住宿費(fèi)，成本很高。
結(jié)合平時(shí)去實(shí)體藥店買抗生素類處方藥的親身經(jīng)歷，金恩林說(shuō)，不少藥店更傾向于為患者“推薦”一些高毛利藥品，而線上購(gòu)藥沒(méi)有這個(gè)環(huán)節(jié)，患者多會(huì)購(gòu)買線上暢銷的大品牌的藥品，這提升了品牌藥、原研藥等藥品的可及性。
“我曾去上海中山醫(yī)院，很多醫(yī)生處理最多的是復(fù)診的問(wèn)題，很多專家沒(méi)有時(shí)間看真正值得他看的病。”上海某醫(yī)藥公司副總經(jīng)理章戈認(rèn)為，從醫(yī)院的角度來(lái)看，不少醫(yī)院也想開設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院加處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)來(lái)幫助慢性病病人復(fù)診，并推動(dòng)分級(jí)診療。
便民之余，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院院長(zhǎng)助理王岳認(rèn)為，網(wǎng)售處方藥將真正扭轉(zhuǎn)傳統(tǒng)的藥品銷售模式，斬?cái)噙^(guò)去藥品銷售中的商業(yè)賄賂，降低藥價(jià)。
在傳統(tǒng)模式中，處方藥是被動(dòng)消費(fèi)品，由醫(yī)生下處方，決定患者吃哪家的藥，而互聯(lián)網(wǎng)的藥品交易，可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)生只開藥品通用名，患者參考用戶評(píng)價(jià)，自行選購(gòu)哪家藥廠生產(chǎn)的該藥品。王岳認(rèn)為，如果可以網(wǎng)售處方藥，醫(yī)藥企業(yè)可以直接察看到病人用藥后的評(píng)價(jià)，這才是正確的商品銷售秩序。
相較于網(wǎng)售處方藥帶來(lái)的便利，質(zhì)疑者更擔(dān)心處方藥一旦網(wǎng)售放開，會(huì)成為假藥泛濫、用藥危險(xiǎn)的溫床。
這些擔(dān)心并非聳人聽聞。過(guò)去有媒體曝光，去年，兩名年輕女孩先后因網(wǎng)購(gòu)某治療急性痛風(fēng)的處方藥，過(guò)量服用而亡。此外，電商平臺(tái)違規(guī)出售處方藥泛濫，處方審核形同虛設(shè)。如此確鑿的用藥風(fēng)險(xiǎn)，都成為質(zhì)疑網(wǎng)售處方藥的現(xiàn)實(shí)依據(jù)。
監(jiān)管是重點(diǎn)
不容回避的是，這些現(xiàn)實(shí)困境正讓監(jiān)管“撓頭”。
“法律管制應(yīng)聚焦于問(wèn)題的實(shí)質(zhì)，對(duì)各類商業(yè)模式、商業(yè)組織形態(tài)保持中立，只要能滿足法律所規(guī)定的實(shí)質(zhì)性目標(biāo)，應(yīng)避免過(guò)多干預(yù)。”在趙鵬看來(lái)，網(wǎng)售處方藥的核心問(wèn)題是能不能保證處方的真實(shí)，同時(shí)對(duì)于一些特殊的需要保溫的藥品，第三方平臺(tái)的配送和倉(cāng)儲(chǔ)系統(tǒng)是否規(guī)范以及能否實(shí)現(xiàn)對(duì)個(gè)人數(shù)據(jù)的保護(hù)。
關(guān)于藥品的倉(cāng)儲(chǔ)和配送，金恩林坦言，目前其所在的電商平臺(tái)有1000多萬(wàn)平米的倉(cāng)庫(kù)，“但這1000多萬(wàn)平米的倉(cāng)庫(kù)跟我們沒(méi)有關(guān)系，因?yàn)樗幤穫}(cāng)不能和別的倉(cāng)儲(chǔ)合倉(cāng)，還有一些需要溫控的藥品超出了現(xiàn)有的配送能力”。
采訪中，專家和業(yè)界普遍認(rèn)為，醫(yī)藥領(lǐng)域的電子商務(wù)發(fā)展勢(shì)頭迅猛，要制定嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，不能因噎廢食。
4月23日，在分組審議《藥品管理法》修訂草案二審稿時(shí)，多名全國(guó)人大常委會(huì)委員表示，網(wǎng)售處方藥不應(yīng)“一刀切”禁止，應(yīng)完善電子處方等環(huán)節(jié)規(guī)范網(wǎng)售，并與現(xiàn)有制度做好銜接。
王岳認(rèn)為，網(wǎng)售處方藥必須堅(jiān)持兩點(diǎn)：一是電子處方的身份識(shí)別標(biāo)準(zhǔn)越嚴(yán)越好，以較嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)倒逼市場(chǎng)和行業(yè)改變；二是可以有步驟地開放，可以將選擇權(quán)下放給地方，條件好、經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的地區(qū)可以先放開網(wǎng)售慢病處方藥。
由于實(shí)體藥店自建網(wǎng)站售藥的成本較大，北京某大藥房副總經(jīng)理兼質(zhì)量負(fù)責(zé)人侯明霞表示，如果網(wǎng)售處方藥放開，他們希望同合規(guī)的醫(yī)藥電商平臺(tái)開展網(wǎng)訂店取、網(wǎng)訂店送的合作。
面對(duì)政策的搖擺不定，金恩林希望能有條件地放開網(wǎng)絡(luò)藥品銷售，進(jìn)行規(guī)范管理，對(duì)配送和倉(cāng)儲(chǔ)環(huán)節(jié)提出規(guī)范要求，完善藥品流通和供應(yīng)保障體系，而不是任由一些企業(yè)“野蠻生長(zhǎng)”，反而導(dǎo)致劣幣驅(qū)逐良幣。
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